每天7美元的医疗保健:候选人如何能够实现全民保险的承诺 2018-10-25 08:02:23

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在这个竞选季节期间,每个美国人都会有更多粗略的呼吁让每个美国人都可以获得医疗服务

与许多政治承诺不同,这个实际上是可以实现的 - 现在,也许比以往任何时候都更多但是只有当我们实施一个模型时,它才会发生

对无保险人员提供必要的医疗保健,并对临床医生和患者采取严厉措施近年来,无保险人员的人数稳步增长美国人口普查局8月公布的数据显示,2007年经济衰退前略有改善随着穷人变得更穷而转向医疗补助,随着人口老龄化转移到医疗保险联邦/州安全网正在变得负担过重,没有保险的人仍然占美国人口的15%以上 - 六分之一的人没有一个人没有保险是年轻的家庭负担不起的人;一些人是“搭便车者”,他们避免了高额保费,认为他们健康到没有保险,希望政府安全网,如果他们有紧急情况获得负担得起的医疗保健仍然是一场国家危机近4600万人在这个国家,没有保险 - 无论是选择还是环境 - 通常会延误护理直到他们的健康问题变得严重,导致其他不必要的住院治疗和昂贵的治疗方案未经保险的成本社会每年花费2000亿美元以上为他们提供医疗保健的直接成本以及残疾和生产力损失的间接成本每天,我们都被潜在的医学突破和令人难以置信的新技术进步的新闻所吸引,但良好的健康仍然始于基础 - 预防慢性疾病的早期护理从升级到危机,并促进健康的生活方式,使这些慢性疾病减少l ikely首先要发展我们需要一个让每个人都能获得这些基本服务的系统全民覆盖将降低我们所有人的成本那么我们如何实现这一崇高目标呢

我和哥伦比亚大学护理学院的同事我已经概述了一个我们认为可行和负担得起的计划

这是一项重要的福利计划,提供大多数登记者所需的具有成本效益的服务,并且由于受益而具有合理的保费设计,广泛招生和基于证据的决策这个计划将是私人管理和社区为基础它将为一组参与者提供负担得起的成本,反映他们所在地区一般人口的风险

这将是一个严格的网络计划价格标签,2008年美元,将是一个低溢价(理解“低”是医疗保健领域的相对术语)每年约2,500美元和类似价格的自付费用上限,包括处方药一些关键特征:该计划将收取高额共付额 - 超过100美元 - 用于急诊室访问,但不会导致住院治疗以阻止轻拍在ER中寻求昂贵的非必要护理的相反,预防性护理服务的低共同支付约20美元 - 包括筛查,免疫等 - 将鼓励患者寻求具有长期健康和经济利益的护理

服务将是移植,这是非常昂贵的,只有很少一部分登记者受益

需要这些服务的人必须寻求额外的保险,医疗保险残疾保险或医疗补助,如果他们符合条件临床医生和患者行为的根本改变将让这个想法发挥作用医生和护士从业者必须开始拒绝患者对任何不需要或被证明有效的护理,药物,检测或治疗的要求护理必须基于科学结果,而不是患者的要求或临床医生的偏好如果我们想要为100%的人口提供保险,我们需要要求每个人至少有基本的保险,就像我们需要司机一样o携带汽车保险这项任务并非没有其影响,但通过确保即使最健康的人被纳入游泳池国家而联邦政府现在补贴未投保人的大部分照顾,也必须使全球保险能够负担得起;那些相同的美元可以为那些最不能负担费用的人提供优惠补贴 对于那些已经投保的人来说,将无保险人员纳入基本健康计划的储蓄福利将是巨大的隐藏在所有保险费中的是治疗未保险人的费用带走这笔费用,而突然的保险费则远远不那么令人生畏我们的医疗保健系统是我们再也不能承担财务或人为无所作为的问题我们是否会最终采取这个问题并实施一项实用的计划来覆盖没有保险的人,或者只是再花四年时间来支付更多的口惠呢