“十分之七的医生没有服用任何新的医疗补助患者,因为较低的报销率使其成本过高。” 2017-09-01 06:25:04

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在2017年3月的一次电子邮件爆炸中,一名德克萨斯州州参议员说,在与唐纳德·特朗普总统的会晤中,她提倡联邦整笔拨款,以便让各州对医疗补助计划(几十年前的联邦政府)的费用更具影响力

为穷人和残疾人Donna Campbell,R-New Braunfels提供的国家保险计划随后宣布:“十分之七的医生没有服用任何新的医疗补助患者,因为较低的报销率使其成本过高”真的吗

让医生接受医疗补助患者的接受,然后该计划的付款参议员助理坎贝尔,柯蒂斯巴克利,通过电子邮件说,坎贝尔根据2012年德克萨斯医学协会的一项调查得出她的7分之10的统计数据,表明44%的医生正在下降新的医疗补助患者,26%限制此类患者,31%接受新医疗补助患者无限制确实,在2013年,我们发现Mostly True与该调查相关的一项声明,即31%的德克萨斯医生正在接受所有新的医疗补助患者这些数字,我们注意到我们从TMA发言人史蒂夫莱文那里得到的2016年调查结果显示,38%的物理学家不接受新的医疗补助患者,21%限制此类患者,41%接受新的医疗补助患者,这是一项更新的数据没有限制这两项调查都表明,德克萨斯州有十分之四的做法不接受新的医疗补助患者Levine,为什么协会调查显示德克萨斯州医生接受所有医疗补助患者的比例有所增加,他说,2010年奥巴马医改法律中的一项规定暂时提高了某些医生支付服务费用的医疗费用,坎贝尔的助手巴克利也指出了这一点

总部位于达拉斯的健康咨询公司Merritt Hawkins在2014年对达拉斯和休斯顿的医疗补助接受率进行了测试

他的推动导致我们找到了另一项梅里特霍金斯研究,这项研究是在坎贝尔提出要求之前发布的

它表明全国范围内2017年初,在大都市地区接受医疗补助计划的1,414名接受医疗补助保险的人中有53%接受医疗补助保险,其中60%的494人在中等城市地区接受这样做,但接受率较低,但在不同类型的医疗城市(心脏病学,皮肤病学) 2017年1月至2月通过电话询问,妇产科,骨科手术和家庭医学,平均17人达拉斯实践的百分比,敖德萨实践的26%和休斯顿实践的37%分别报告接受新的医疗补助患者2017年的报告说:“医生接受医疗补助的比率可能因多种原因而有所不同在某些情况下,报销率医疗补助计划向特定专家提供的服务可能低于其提供服务的成本如果实际上低于成本,医疗补助计划的报销通常与其他付款人提供的报销相比相对较低,繁忙的医生可能没有经济动机去看医疗补助患者

在其他情况下,计费和接收医疗补助支付的过程可能会有问题,一些医生选择避免这种情况“梅里特霍金斯发言人菲尔米勒指出了另一份报告,尽管它的重点不是接受”新“医疗补助患者

2016年由该公司为医师基金会进行的对17,200名医生进行的全国调查显示,该调查旨在授权医生在提供高质量,具有成本效益的医疗保健方面,发现16%没有看到医疗补助患者,20%限制此类患者,64%接受医疗补助患者基于调查的图表显示各州之间存在差异 - 近30%德克萨斯州医生不接受医疗补助患者状态数据接下来,我们向得克萨斯州健康与人类服务委员会询问有关德克萨斯州医生和医疗补助患者的数据通过电子邮件,Christine Mann发送了一份电子表格,表明在截至2016年8月的2016财年,63,915德克萨斯州的医生参加了医疗补助计划,其中包括31,585名初级保健医生

该表进一步表明,截至2016年9月,根据德克萨斯医疗委员会的统计,有74,098名医生获准在德克萨斯州执业,因此该州约85%的医生与医疗补助,虽然莱文分别表示,可能过度代表那些偶尔会在急诊室和你身上治疗医务人员病人的医生特殊情况 但该委员会的数据显示,2016财年仅有32,130名德克萨斯州医生报告了医疗补助计划的医疗费用

那些医生占该州执业执照人数的43%左右

然而,这也是一个扭曲,米勒帮助我们认识到:数据跟踪德克萨斯州卫生服务部表明,在2016年,该州有50,948名“直接患者护理医师”,意思是直接与患者一起工作的医生,而不是那些研究人员,管理人员或教师

如果您认为直接护理医生主要提交了通过支付索赔,然后你可以假设63%的活跃医生有一份付费的医疗补助索赔Levine评论说:“仍有一份医疗补助申请与新医疗补助计划(更不用说全新的医疗补助计划患者)差不多”其他分析更广泛的视角,我们转向Henry J Kaiser家庭基金会,该基金会专注于国家健康问题,并在2017年3月的网络帖子中说在全国范围内,大约70%的办公室医生接受新的医疗补助患者这个数字有点老;它是根据2013年全国电子健康记录调查进行的一项2015年研究,这是一项全国代表性调查,收集有关医生和实践特征的信息

根据调查结果,接受任何新患者的美国办公室医生中有689%接受了新的医疗补助计划

患者 - 德州576%的医生这样做:我们寻求更新的数据,国家卫生统计中心的杰夫兰开夏通过电子邮件向我们发送了2015年NEHRS调查的摘录,表明282%的初级保健医生不接受新的医疗补助患者中有716%接受此类患者 - 特定德克萨斯州的结果尚未公布,该中心的Corey Slavitt告诉我们在Campbell发表声明后,FactCheckorg,宾夕法尼亚大学的事实检查工作,发布了一个冗长的分析关于低医生参与医疗补助的主张中的缺陷“对我没有持续的措施dicaid参与,“那个故事说,”但近年来收集的联邦统计数据显示,接受新医疗补助患者的医生比例仍然保持在70%左右,“尽管故事说参与率受到州特定报销率差异的影响医疗补助费坎贝尔的助手巴克利表示,她提到降低医疗补助费与她的专业背景有关,并且她认为医疗补助费一直是医生不接受或限制新医疗补助患者的一个因素

巴克利还指出了2016年6月发布的分析

TMA证实在德克萨斯州,“相同程序的报销金额因付款人而异,公共付款人(医疗保险和医疗补助计划)设定的费率低于”私人付款人提供的费用

我们追求专业知识使我们成为Stephen Zuckerman,联合主任位于华盛顿特区的城市研究所的卫生政策中心,该研究所自那以来一直在调查国家规定的医疗补助费1993年2017年3月5日,该研究所发布了一份由Zuckerman共同撰写的报告,指出2016年7月,德克萨斯州医生支付的医疗补助费平均为联邦政府资助的Medicare在该州支付的费用的65%;在全国范围内,Medicaid费用平均为医疗保险费用的72%在德克萨斯州,报告称,2016年医疗保险支付的初级保健服务费用为Medicare费用的58%;产科服务,66%;对于其他服务,85%报告中的图表显示2016年医疗补助费用从2014年开始,德克萨斯州医生的费用略有上升,为02%,这些费用占全国平均医疗补助费的88%通过电话,Zuckerman表示医疗补助相对较低的费用肯定影响一些医生接受患者的决定Zuckerman说医生也引用了注册医疗补助和提交索赔的麻烦另一位专家,Kaiser基金会的Julia Paradise,通过电话说医疗补助费和医生参与构成了故事的一部分更广泛的问题,她说,医疗补助受益人是否可以接触供应商 在这方面,扎克曼指出,宾夕法尼亚大学于2017年3月发表的一项研究发现,在2016年,德克萨斯州医疗补助计划的患者可以通过电话安排约60%的初级保健医生,这与2013年相比微不足道

研究人员发现,德克萨斯州的私人支付患者可以安排超过80%的初级保健医生预约,我们的裁决坎贝尔说:“十分之七的医生没有服用任何新的医疗补助患者,因为较低的报销率使其成本降低 - 禁止“德克萨斯州医疗补助计划的支付率实际上落后于其他类型的保险但是这个声明的关键,即十分之七的统计数据,缺乏实际的基础,部分原因在于它结合了对过时的德克萨斯州医生调查的不同答案

相比之下,2016年全国调查显示,美国10名医生中有2名不接受医疗补助患者,其中约有6名接受医疗补助患者

同年,一项关于f的调查发现我们在德克萨斯州的10名医生都没有接受新的医疗补助计划患者值得注意的是,2017年的一项研究表明,更多的德克萨斯专家不接受新的医疗补助计划患者我们对这种说法的评价大多是假的大部分错误 - 该声明包含了一个真实要素但是忽略会产生不同印象的重要事实点击此处了解更多关于六个PolitiFact评级以及我们如何选择要检查的事实